脑瘫患者的物理治疗方法

　　患上了脑瘫以后，选择什么样的方法，来进行治疗，对于脑瘫患者的病情来说，十分的重要。因为只有选择正确脑瘫治疗的方法，才能够给患者家庭减少压力，让脑瘫患者早日获得康复。物理治疗是脑瘫治疗其中一种治疗方法。这种治疗方法对脑瘫疾病的治疗有一定的效果。它是能过训练的方式对脑瘫患者出现的肌张力增高或者减低进行训练治疗。通过训练让患儿达到肌力，能力及耐力的体现。脑瘫患儿的物理治疗是缓解患儿的运动功能障碍，改善患儿生活质量的有效途径。

　　1、神经电刺激疗法

　　采用神经电刺激方法治疗偏瘫、颅脑损伤引起的足下垂甚为有效，神经刺激停止后，患者感到足背屈比较容易并可持续一段时间。由于电刺激对神经有易化作用，肌肉的本体感觉和皮肤等感觉冲动输入中枢，使中枢兴奋性提高，从而促进肌肉收缩。以后，国外学者证实神经电刺激对中～重度痉挛的组织甚为有效，特别是对挛缩的膝关节效果较好，可增加关节活动度。目前，国内已有采用以下方法治疗瘫痪病残的经验。

　　(1)痉挛肌治疗仪：此种治疗仪的机理是以两条频率、波宽相同的方波电流先后刺激痉挛肌及其拮抗肌，使两组肌群交替收缩，通过痉挛肌本身的反射性冲动抑制肌肉的强烈收缩，并可通过拮抗肌的收缩引起交互抑制，使痉挛肌松弛。治疗后痉挛肌可松弛数小时至1～2天，每2～3天治疗1次，可使痉挛肌的松弛逐渐延长。

　　(2)低频脉冲电流刺激仪：此种仪器适用于张力低下的肢体，可促进肌肉收缩并产生功能性动作。电刺激的频率在1000Hz以下。

　　2、水疗法

　　利用水的温度、水静压、浮力等机械刺激和化学的刺激(如水中溶解某种药物)而达到治疗目的的方法称为水疗法。借助水的浮力以减少自身重力影响，运动障碍者在水中进行辅助性或抗阻性运动锻炼，促进小儿发展正常的运动模式和自控能力。水波对身体的冲击能起到按摩作用，减轻肌痉挛。水疗也可促进肌张力低下患儿进行肌肉活动。大部分小儿喜欢玩水。因此，水疗易被患儿接受。

　　水疗技巧应注意控制水温在27～38℃，室温在25～27℃左右。先让患儿躺在水池中预先安放的治疗床、托板或椅子上，或直接温水浸浴。以后可利用器械辅助训练，在浅水中进行步行训练，平衡训练等，也可作局部瘫痪肢体温水浸浴。温水疗法每日1次，每次15分钟左右。水疗中注意安全保护，防止喉痉挛。有皮肤病、呼吸道感染时暂停水疗。对水恐惧者要先行脱敏疗法，让他逐步适应。不能合作者不能进行水疗。通常治疗师要与患儿以1：1比例进行训练。

　　3、温热疗法

　　痉挛肌在温热环境中易于松弛，可在红外线或其他温热环境中定时训练痉挛肌群的活动。

　　4、耐力训练

　　耐力是指肌肉储蓄运动的能力，因其能量代谢以有氧代谢为主，故又称有氧训练。耐力训练时全身大肌群参与的以发展体力为主的一种持续的周期性运动，这种运动的特点是运动需持续一定时间，保持一定强度，多属于周期性及节律性的运动项目。对于增强呼吸和心血管功能及改善新陈代谢有良好的作用，常用于强身健体以及呼吸、心血管、代谢等系统疾患的康复。

　　求医网温馨提示：脑瘫疾病的物理治疗是通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。

　　【参考文献：《脑瘫物理治疗》】

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