尖锐湿疣怎么确诊

　　尖锐湿疣怎么确诊?想要确诊尖锐湿疣，首先我们要了解其病理特征，尖锐湿疣主要是通过破损的表皮进入到人体表层进行病毒的繁殖，在潜伏期过后，症状就会逐渐显现出来。尖锐湿疣怎么确诊?我们来介绍几种方式。

　　一、醋酸白试验，用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果，HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不一样的，只有前者方能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高，它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中发现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。

　　二、免疫组织学检测，经常使用的过氧化物酶抗过氧化物酶办法(即PAP)，显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣伤害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可发现淡红色的弱阳性反应。

　　三、组织化学检测，取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)办法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有辅助。

　　四、病理检测，主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，增加，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限明白。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡、中央有大而圆，深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长，代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向，则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。

　　五、基因诊断，迄今，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR办法具备特异、敏感、简便、迅速速等优点，为HPV检测开辟了新途径。

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