孕期预防感染科预防宝宝脑瘫
孕期小儿脑瘫的预防是非常关键的,当孕妇出现孕期感染的情况时很可能导致宝宝出现脑瘫,而且一旦宝宝出现脑瘫危害是非常大的,因此必须要尽早的预防,那么孕期应该怎么样进行小儿脑瘫的预防呢?
正常孕妇的阴道和宫颈内有大量的细菌,包括某些条件致病菌。在孕妇发生泌尿道或生殖道感染时,可上行感染胎儿;一些病毒如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等,也可发生上行性感染;一旦胎膜破裂宫内感染则更容易发生。不同的病原体穿过胎盘的能力不同。
大多数病毒很容易穿过胎盘,孕妇感染的病毒可经胎盘通过血行使胎儿感染。而梅毒螺旋体以及李斯特菌等细菌在妊娠晚期很难穿过胎盘。胎儿宫内感染的结局与病原体的特性、感染的程度、时间等因素有关。可分别造成流产、先天畸形、发育迟缓及新生儿疾病等。
临床上可见孕妇的体温升高,心率加快,子宫有压痛,宫颈有脓性分泌物;有宫缩及胎心率加快等表现。实验室检查见白细胞计数增高、分类出现核左移,血清C反应蛋白增高等。
在胎膜早破的产妇,特别是破膜超过24h者,当产妇的脉搏加快时,首先要考虑宫内感染的可能,如还伴有不明原因的胎心率加快及发热,则宫内感染的可能更大。如产妇的子宫有压痛,子宫张力增加,羊水味臭和呈脓性,则是宫内感染严重的表现。
无论在任何孕周,如临床上考虑有宫内感染,虽羊水细菌培养阴性或羊水涂片未检出细菌,也应考虑引产。应在破膜后12h开始,均给抗生素预防或控制感染。妊娠足月发生胎膜早破者,应在破膜后12h开始引产。
由于宫内感染的存在,子宫对催产素的反应差,因此引产时产程进展缓慢,胎儿宫内窘迫的发生率高,为此对短期内不能阴道分娩的,常需采用剖宫产来结束分娩。对宫内感染特别严重,如出现败血症征象的,或经大量抗生素治疗仍不能控制者,需行子宫全切术。
以上全面的介绍了孕期进行小儿脑瘫的预防方法,首要的内容就是预防孕期的感染,避免宫内发生感染才能让胎儿更安全,才能避免出现脑瘫等危害性很大的疾病。