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生活中常见的脑瘫类型到底是些什么情况

发布时间:2015-9-8 来源: 阅读:59

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膝部屈肌和踩部伸肌群最为明显。主要表现为肌张力增高,肢体异常痉挛性,可随着成长而发生关节挛缩变形,显著特点为上肢内旋后伸,拇指内收、握拳,下肢内收内旋,屈膝屈髋,尖足等。

处于中毒痉挛的脑性瘫痪儿童,当体位改变时,肌张力的情况几乎没有改变,这类患儿全身肌肉处于高度共同收缩状态,也就是说,躯干和四肢都处于痉挛状态。这样,一部分肌肉的痉挛程度会超出另一部分肌肉的痉挛程度,如屈肌痉挛程度超过身肌痉挛,那么患儿就以屈曲的症状为主;反之,则以伸展的症状为主。另为,强直状态的患儿也属于这一类。

一些原始反射也会在他们身上持续存在,这样,必然阻碍正常运动的发育和平衡能力的发展,尽管患儿会企图运用较少累及身体某些部位屈曲发展平衡能力,但这种平衡能力是不可能真正有效的。脑型瘫痪儿童肢体由于长时间处于弯曲的位置,一些肌肉就逐渐挛缩,于是肢体无法完全伸直,或者缩短的肌肉是关节保持伸直,以致不能弯曲,这种挛缩可以在身体任何部位的关节。

挛缩产生的主要原因是肌肉收缩不平衡;脑型瘫痪儿童由于过分的痉挛或紧张,以致某些肌肉的牵拉作用增强,如膝交索、剪刀脚等;他们的腿无法分开。挛缩开始时是由于肌肉缩短,肌腱紧张而产生的,以后,神经、皮肤、韧带和关节囊也随之变紧缩。

挛缩仅仅发生于肌肉和肌腱,是由于肌肉收缩失去平衡。那些与痉挛肌群相拮抗的肌群受到了严重的抑制,或者说由于缺乏大脑皮层的支配,不能够产生主动、有效的收缩,而逐渐被拉长。这样不利的机械力因素加大,痉挛的肌肉继续收缩,从而使拮抗肌主动收缩的机会越来越少。这样情况特别多见于重度痉挛患儿的小腿部,胫前渒肠肌的痉挛性收缩抑制,而无法产生主动收缩。随着渒肠肌痉挛的吃醋,最终导致跟腱的持续,最终导致跟腱的挛缩,从而形成尖足畸形,走路时踮脚。

这类患儿对弱刺激的反应较弱,似乎有较高的耐受阀。各种姿势显得院士,关节活动范围不会增大,病理性反射较活跃,并均能发展一定的自动反应,一般极少发生肌腱的挛缩和骨关节的畸形,这也是与弛缓型区别的依据。

害怕摔倒,也害怕突然受到高声音的刺激。由于家长的原因和患儿自身的条件,他所接触的外界环境和事物都很少,常常被限定在一个非常小的范围内,所以对身体、精神和环境的变化都很难适应,固执性很强。

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