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不要将正常变异的影像误诊为股骨头坏死

发布时间:2015-9-8 来源: 阅读:59
对于股骨头坏死这种骨科疾病,我们必须强调其诊断的重要性,不准确的诊断常常会导致疾病不能有效的进行治疗,而股骨头坏死的诊断尤为重要,很多患者的治疗无效果,常常就是因为诊断的不准确,下面我们来看看关于诊断的问题。

1.滑膜疝凹(Synovialherniationpit),引起滑膜疝凹的原因有两种,一是发育异常的股骨头颈交界区反复撞击髋臼缘引起局部囊性变;二是滑膜或滑液压入此处。多数患者无症状,仅是偶然行MRI检查时发现。典型MRI图像改变头颈交界处T1WI圆形低信号(<5mm),相应区为T2WI高信号,CT扫描为囊形变(图3)。多数患者不需治疗。

图3男,35岁,髋臼股骨撞击症,左股骨头颈交界处滑膜疝凹。(a)T2WI抑脂像示圆形高信号;(b)CT扫描示左髋头颈交界区囊形变。

2.骨岛。为松质骨内的致密骨,MRI各序列均呈低信号,X线片及CT扫描显示为高密度影,容易鉴别。

3.圆韧带中心化(foveacentralis)。髋关节矢状位MRI扫描常显示股骨头关节面的较大缺损区,呈圆形,此为圆韧带附着区,部分中心化的圆韧带附着,类似股骨头坏死塌陷,但在冠状位及轴位的MRI却无此改变,容易鉴别。

上述内容为我们介绍了三种非常容易和股骨头坏死混淆的骨科疾病,现在,我们希望股骨头坏死患者能够注意了,进行股骨头坏死诊断的时候一定要去正规的医院,股骨头坏死康复的才会更快,这样是为自己的健康负责任。