容易误诊为股骨头坏死的疾病
发布时间:2015-9-8 来源: 阅读:59次
可能很多朋友都是比较了解股骨头坏死这种疾病的,股骨头坏死虽然是骨科疾病的一种,但是其鉴别难度与诊断难度都比较大,这主要是因为股骨头坏死容易与其他的骨科疾病混淆,下面我们就来看看容易误诊为股骨头坏死的疾病有哪些。
1.髋关节发育不良继发骨关节炎。此类患者多见于女性,关节疼痛及行走乏力,跛行,MRI的T1WI显示股骨软骨下骨低信号,部分专科医师有时也将其诊断为ONFH,此是不对的,鉴别不难。拍摄双髋正位及蛙式位X线片示髋臼发育浅,股骨头包含不良等即可鉴别。
2.强直性脊柱炎累及双髋。此病多累及青少年男性,双髋关节间隙变窄但股骨头仍呈圆形。此类患者常应用激素治疗,即使伴有股骨头坏死,股骨头塌陷仍较少见。化验检查HLA-B27⊕,X线片示骶髂关节变窄或消失,脊柱强直,因此鉴别不难。
3.类风湿关节炎。此病多发生于中青年女性,关节间隙变窄在先,继而出现股骨头变形,增生。RF(+),常伴有腕、肘、手指变形,功能障碍,因此鉴别也不难。
上述三种病变均为软骨病变,而ONFH为骨病变,故在病变发生的早、中期临床表现,X线片、MRI等均有明显差异,前者出现关节间隙变窄,而后者待股骨头塌陷晚期才会发生关节间隙变窄。因此只要把概念搞清则鉴别不难。
股骨头坏死危害是非常大的,很多疾病都是容易与股骨头坏死混淆的,上述内容为我们介绍了三种,分别是髋关节发育不良继发骨关节炎,强直性脊柱炎累及双髋,类风湿关节炎。在此,希望患者朋友早日康复。