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甲状腺结节应如何诊断

发布时间:2015-9-9  来源:   阅读:59

  甲状腺结节如何诊断?专家说:甲状腺结节是常见病、多发病,估计成人中约4%可发生甲状腺结节,其中大多数为良性病变,少数为癌。学会区分结节的性质对疾病的治疗是非常有帮助的。那么,甲状腺结节如何诊断?让我们一起去了解一下。

  1.病史 年龄是一重要的参考因素,15岁以下儿童的甲状腺单个结节中10%—50%为恶性;年轻男性的单个结节,应考虑恶性的可能。有分化型甲状腺癌家族史者,发生癌肿的可能性较大。双侧甲状腺髓样癌较少见,但有此家族史者应十分重视,因该病为自主显性遗传型。有心悸、多汗、消瘦和性情急躁等,要考虑有结节性甲状腺肿合并甲亢可能;上呼吸道感染后,出现甲状腺肿胀、疼痛,应想到亚急性甲状腺炎;如结节短期内发展牧快,则恶性的可能性大,但有些存在多年的乳头状囊性腺瘤发生囊内出血时,也可在短期内瘤体迅速增大,应于以区别。

  2.理学检查 明显的孤立结节是最重要的体征。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表观为单一结节,有一部分甲状腺癌表现为多发结节。良性腺瘤触诊时表面平滑、质地较软,吞咽时移动度大。而大多数腺癌表面不平整、质地较硬和吞咽时移动度较小。有时腺癌发生颈淋巴结转移,可有触及同侧颈部肿大淋巴结。

  3.辅助检查 应用放射性131碘扫描用于补充理学检查所见,且能提供甲状腺功能活动情况。一般单个冷结节恶性的可能性较大,温结节多为良性腺瘤,癌的机会较少;热结节则几乎均为良性。此外还可用“亲肿瘤”的放射性核素做甲状腺显影,如在冷结节处有放射性浓聚,则恶性可能性大;反之,如仍无浓聚,则良性可能性大。

  4.血清学检查 甲状球蛋白水平似乎与腺肿大小有关,胆对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于曾做手术或核素治疗的分化型癌病人,检测是否存在早期复发。

  以上内容就是专家为您介绍的有关甲状腺结节如何诊断的详细介绍,祝您健康。

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