股骨头坏死的分期检查指导

股骨头坏死的分期包括股骨头坏死的发生，股骨头坏死的演变，股骨头坏死的结局等，股骨头坏死疾病的病理过程有一定的规律性，也就是骨坏死发生到死骨被吸收最后到新骨形成，在这整个的循环过程中，股骨头坏死不断的加深，蔓延，到最后股骨头坏死的危害性就非常的大，这些大家要引起注意。

股骨头坏死的X线检查表现不管骨坏死的范围的大小，是单发还是多发，都只是一个缩影的过程。股骨头坏死的X线分期方法很多，但我们一般采用Arlet，Ficat和Hageffard的5期分法：前放射线期，此期约有50%的患者可出现轻微髋痛，负重时加重。查体：髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示：可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。坏死形成，头变扁前期，临床症状明显，且较I期加重。X光片显示：股骨 头广泛骨质疏松，散在性硬化或囊性变，骨小梁紊乱、中断，部分坏死区，关节间隙正常。移行期，临床症状继续加重。X光片显示：股骨头轻度变扁，塌陷在2mm以内，关节间隙轻度变窄。塌陷期，临床症状较重，下肢功能明显受限，疼痛多缓解或消失，患肢肌肉萎缩。X光片显示：股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄。

最后是关节炎期，类似骨性关节炎表现为疼痛比较的明显，关节的活动范围比较的严重受限制，在通过X光片显示的时候，看以看出股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或者是消失，髋关节脱位等，真确的诊断和分期，对股骨头坏死的治疗方法和治疗效果也是有密切的关系。大家要多关注这方面的知识。

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