股骨头坏死的检查诊断

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。

股骨头坏死是由内向外坏死，早期非常不易察觉，所以一旦发现患侧疼痛、膝部疼痛、关节僵硬与活动受限、跛行、肌肉痉挛等症状，一定要到正规医院做全面的检查。

根据症状，详细询问病史，做体格检查：

1、压痛;2、活动受限;步态异常;3、髋关节功能试验;4、臀肌及大腿肌肉萎缩;5髋关节半脱位等。

影像诊断：有X线、CT、MRI(核磁共振成像)，放射性核素扫描、数字减影及血管造影(DSA)检查，其中以MRI(核磁共振成像)、CT、X线为主。

MRI(核磁共振成像)具有很高的敏感性和特异性，是早期诊断股骨头坏死最敏感的方法，优于X线、CT，所以对于有症状而X线片和CT无异常发现的患者加做MRI(核磁共振成像)是非常有必要。

CT不如MRI准确，但CT发现股骨头坏死早于X线片。

X线是诊断股骨头坏死最常用、最简单的方法，并作为观察疗效、判断预后情况的常规检查手酸。但X光片看到坏死要比正常病理坏死要晚将近一年的时间。

专家提醒：股骨头坏死骨科中常见的慢性疑难病症，一直被称作“不死的癌症”，虽然不会致命，但是一旦出现对患者的身心影响巨大，所以一旦确诊，一定要摈弃“久病成医”的旧识，充分认识自己的病情，详尽的了解股骨头及股骨头血供的基本常识、股骨头坏死的基本病理、股骨头坏死的病因及症状、股骨头坏死的检查诊断、股骨头坏死如何预防保健等。结合自己的病情，才能在选择股骨头坏死的治疗方法的时候才不至于盲目。（新浪中医特约供稿）

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