勃起功能障碍（ED）生殖激素检测意义及正常值

　　ED患者的生殖激素检测包括睾酮(T)、促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、催乳素(PRL)等。

　　睾酮：为阳痿患者筛选必查项目，正常值9.5~30nmol/l。正常人血清睾酮水平昼夜亦有差别，每次取样时间应相对固定，清晨是睾酮分泌高峰，因此在上午9时许取血为宜。所测睾酮水平是游离睾酮及蛋白结合睾酮的综合。前者仅占1%~3%。睾酮水平低于正常者应考虑睾丸本身病变、垂体下丘脑病变或甲状腺功能异常。

　　促黄体激素与促卵泡激素：LH及FSH受下丘脑脉冲释放促黄体激素释放激素(LHRH)的影响也呈脉冲式分泌。故多次及混合血清测量为宜。正常值LH<25U/L，FSH0~20 U/L。

　　LH及FSH两者均低提示下丘脑或垂体病变，从而影响睾丸间质细胞合成睾酮，睾酮水平也相应降低。LH及FSH升高表明由于睾酮水平低不能反馈抑制FSH及LH分泌所致，因此病变往往在睾丸本身。当LH降低而FSH正常，睾酮减低多见LH缺陷，即Pasqualini综合征。

　　催乳素(PRL)：正常值为0~15nmol/l。催乳素异常受多种因素影响，一般高于正常1倍以上才有意义。高于正常10倍多为垂体肿瘤，且PRL升高常伴有睾酮下降。

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