手术治疗包皮过长的细节

　　虽然包皮环切术是个治疗包皮过长的小手术，但若想达到完美的效果，仍有许多细节需要注意。

　　切口

　　在设计包皮环切术的切口时，应注意在冠状沟下方留出足够的黏膜，并且保持阴茎系带的完整性。可先做一个远端的环形切口，之后拉住包皮向上超过龟头，然后让其自然下落到原位。在龟头冠状缘划出近侧切口线，切口线定位在背侧可比腹侧稍微接近基部0.2mm。画出切口线后，按此切开近侧的包皮环切口，使手术更加顺利。此方法不必用止血钳止血而浪费时间，但如果切割的顺序颠倒，则会出现术中需要止血的情况。然后切除孤立的环形皮肤和皮下组织，同时避免损伤阴茎背部的神经血管组织和尿道。

　　缝合

　　在将切开的皮缘缝合在一起之前，让切缘再一次自然收缩到正常位置，同时让阴茎自然放置。如果阴茎皮肤排列与黏膜切缘不相适合，需要休整更多的阴茎皮肤，直到合适为止，这样可以防止出现不同位点张力不同的问题。此外，仔细寻找出血点对于减少迟发性术后出血是十分必要的。缝合皮肤切缘应保持其内翻，并且应尽量减少缝合口有结扎线的介入，否则就会因粘连而出现较宽的组织界痕，打结只能在皮肤上形成很小的十字形痕印。

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